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溫州市醫(yī)保定點(diǎn)單位
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婦舒載體栓
〖藥名〗婦舒載體栓
〖適應(yīng)證〗對(duì)細(xì)菌性、霉菌性、滴蟲(chóng)性或混合感染性陰道炎、宮頸炎及宮頸糜爛均有治療作用。
〖慎用證〗孕婦慎用。
〖劑型〗陰道栓。含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定。
〖用法用量〗置入陰道深入處,每日1粒。連用7日。
硝酸益康唑栓
〖藥名〗硝酸益康唑栓
〖適應(yīng)證〗抗真菌藥。用于念珠菌性陰道炎。
〖慎用證〗孕婦慎用。
〖禁忌證〗妊娠頭3個(gè)月與月經(jīng)期間禁用。
〖劑型〗本品為乳白色或微黃色的栓劑。50毫克/粒。
〖用法用量〗陰道給藥。睡前使用1枚,置陰道深入,15日為一療程。
〖用藥觀察〗
1.不良反應(yīng) 偶見(jiàn)局部刺激,瘙癢或燒灼感。
?。玻⒁馐马?xiàng)?、儆盟幤陂g應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,防止重復(fù)感染。②本品僅供陰道給藥,切忌口服。
達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑)
〖藥名〗硝酸咪康唑(Miconazole Nitrate)
〖其它名稱〗達(dá)克寧栓
〖適應(yīng)證〗用于念珠菌性陰道炎。
〖慎用證〗孕婦、哺乳期婦女慎用。
〖劑型〗栓劑。每粒含硝酸咪康唑200毫克。
〖用法用量〗將栓劑的白色裹膜除去,送入陰道深處,每晚1粒,連續(xù)用藥1周。若第1日晚給1粒后,隨后3日內(nèi)早、晚各用1粒,可使癥狀迅速消失,并可縮短療程。月經(jīng)期內(nèi)也應(yīng)堅(jiān)持治療。
〖用藥觀察〗
不良反應(yīng) 少數(shù)病例有局部刺激、瘙癢和燒灼感,在用藥初期易于出現(xiàn)。
注意事項(xiàng) ①有時(shí)可引起局部刺激和過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)停藥。②注意衛(wèi)生,控制感染及重復(fù)感染因素,配偶若有感染也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)治療。
克霉唑陰道片
〖藥名〗克霉唑陰道片
〖適應(yīng)證〗廣譜抗真菌藥,對(duì)多種真菌尤其是白色念珠菌具有較好抗菌作用,用于念珠菌性陰道炎。
〖禁忌證〗孕婦、哺乳期婦女、月經(jīng)期間以及18歲以下女性禁用。
〖藥物相互作用〗①本品不得與其他抗真菌藥同用,如制霉菌素等。本品輔料可損傷乳膠制品,故使用避孕套或陰道隔膜時(shí)需注意。
〖劑型〗片劑,每片500毫克。
〖用法用量〗陰道給藥。睡前1片,將藥片置于陰道深處。一般用藥1次即可,必要時(shí)可進(jìn)行第二次治療。
〖用藥觀察〗
不良反應(yīng) 偶見(jiàn)局部刺激,瘙癢或燒灼感。
注意事項(xiàng)?、偎幤陂g應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,防止重復(fù)感染。②本品僅供陰道治療,切忌口服。
甲硝唑 Metronidazole
(性狀)白色或乳白色晶粉末;略有臭,稍具苦咸味。略溶于乙醇,微溶于水和氯仿,在乙醇中極微溶解。水溶液的酸度為6.5左右。熔點(diǎn)159—163攝氏度。
(體內(nèi)過(guò)程)本品口服吸收良好,生物利用度可達(dá)90%--100%,**血峰濃度時(shí)間為1—2小時(shí),血漿蛋白結(jié)合率為10%--20%。本品在體內(nèi)分布廣,能透過(guò)血腦屏障和胎盤(pán),并向乳汁移行,在精液,唾液,膿液和牙槽骨中均可達(dá)到有效藥物濃度,有效血濃度可維持12小時(shí),48小時(shí)內(nèi)有70%以上的藥物主要以羥基和酸性代謝物經(jīng)腎排出,10%以下的藥物以原形由尿液中排出,亦由陰道分泌液,乳汁,唾液中排出。血漿半衰期為8—14小時(shí)。
(藥物作用)本品有強(qiáng)大的殺滅滴蟲(chóng)作用,能過(guò)在蟲(chóng)體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原形式而破壞其DNA結(jié)構(gòu),從而損害DNA模板功能,為治療陰道滴蟲(chóng)病的優(yōu)選藥物。此外對(duì)腸道及組織內(nèi)阿米巴原蟲(chóng)也有殺滅作用,可用于治療阿米巴痢和阿米巴肝膿腫,療效與依米丁相仿。其優(yōu)點(diǎn)是毒性小,療效高,口服方便,適應(yīng)范圍廣。本品有抗厭氧菌作用,可用于治療厭氧桿菌引起的牙周炎等。還可用于治療賈第氏鞭毛蟲(chóng)病,酒糟鼻。
(適應(yīng)癥狀)陰道滴蟲(chóng)病,細(xì)菌性陰道病,牙周炎等。外用可用于治療疥瘡,酒糟鼻和痤瘡。
(不良反應(yīng))可有食欲不振,口腔異味,惡心,嘔吐等反應(yīng),少數(shù)有腹瀉,此外可偶見(jiàn)頭痛,頭暈,失眠,抑郁,皮疹,蕁麻疹,白細(xì)胞減少。少數(shù)病例有膀胱炎,排尿困難,肢體麻木及感覺(jué)異常,停藥后可迅速恢復(fù)。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起念珠菌感染。
(禁忌癥)本品在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致突變作用,哺乳期婦女及妊娠3個(gè)月以內(nèi)的婦女,中樞神經(jīng)疾病和血液病患者禁用;肝功能不全者慎用;出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)及其他中樞神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。服藥期間應(yīng)一日更換內(nèi)褲,注意洗滌用具的消毒,防止重復(fù)感染。對(duì)某些細(xì)菌有誘變性,但一般認(rèn)為對(duì)人的致癌,致畸的危險(xiǎn)很小。
(藥物相互作用)本品是乙醇脫氫酶抑制劑,治療期間戒酒,否則可能產(chǎn)生雙硫醒樣反應(yīng)。與土霉素合用可干擾本品清除陰道滴蟲(chóng)的作用。本品可抑制華法令的代謝,增強(qiáng)其抗凝血作用,合用時(shí)應(yīng)注意。
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