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內(nèi)分泌失調(diào)會導(dǎo)致新陳代謝紊亂,嚴(yán)重時會導(dǎo)致不孕,也就是內(nèi)分泌失調(diào)性不孕。最常見的內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的表現(xiàn)癥狀就是黃體功能不全。那么內(nèi)分泌性失調(diào)不孕有哪些注意的檢查呢。
內(nèi)分泌性失調(diào)不孕的檢查方法
1、內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的檢查方法一、催乳素測定:血中卵泡期催乳素測定正常值為25ug/m1以下,超過此限可診斷高催乳素血癥。
2、內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的檢查方法二、黃體生成素、卵泡生成素值測定:卵泡期血中卵泡正常值是5、2~14、4mU/ml,黃體生成素正常值是1、8~7、4mU/ml。黃體生成素、卵泡生成素值過低提示下丘腦-垂體功能障礙。兩者都高提示卵巢功能障礙。黃體生成素高值、卵泡生成素值正常時高度懷疑多囊卵巢。
3、內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的檢查方法三、治療診斷法:應(yīng)用孕激素試驗或雌、孕激素聯(lián)合試驗可鑒別閉經(jīng)為高度或第二度。兩者的治療方針和預(yù)后不同。首先給閉經(jīng)患者孕激素,如有撤退性出血稱為高度閉經(jīng)。如無撤退性出血,再行雌、孕激素序貫療法,如有撤退性出血稱為第二度閉經(jīng)。如經(jīng)2~3個周期人工周期療法仍無撤退出血可診斷為子宮性閉經(jīng)。
內(nèi)分泌性失調(diào)不孕的各項檢查應(yīng)注意
1、檢查睪酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測定,睪酮會影響懷孕,睪酮人體含量過低會導(dǎo)致流產(chǎn),長期不調(diào)理醫(yī)治將會導(dǎo)致習(xí)慣性自然流產(chǎn)。
2、檢查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。
3、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,標(biāo)本采集好在1小時內(nèi)采集3-4次,然后混合一起進行測定,這樣更加準(zhǔn)確。
4、泌乳素應(yīng)該空腹檢查,在早上9點鐘左右抽取血清。要進行檢查的隔晚應(yīng)當(dāng)保持正常的作息時間和正常的飲食,盡量不要熬夜和睡前進食,以免影響檢測結(jié)果。安靜休息15分鐘后再進行抽血檢查。
引起內(nèi)分泌失調(diào)不孕的原因
1、黃體功能不足與不孕
正常情況下卵巢排卵后,卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天達高峰,然后于月經(jīng)前1~2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發(fā)育成熟將不會完善,卵巢雖能排卵,但黃體發(fā)育常受影響而泛起黃體功能不足的現(xiàn)象。
黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短,可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早,可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無從察覺是流產(chǎn),有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%~8%。
2、排卵障礙與不孕
排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一,約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外,還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外,假如長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應(yīng)給予足夠的正視,進行積極的檢查和治療。
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