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免疫性不孕是指因免疫性因素而導(dǎo)致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，抗卵子抗體，等各類免疫性不孕。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕。
1、AsAb對人類生殖的影響
精液或者宮頸粘液中存在AsAb，都會使精子的運動能力下降，影響精子穿過宮頸粘液及上行，并影響精子獲能。研究發(fā)現(xiàn)凝集抗體或者制動抗體存在時，宮頸粘液穿透試驗(scMP)顯示精子穿透值隨著抗體滴度的升高而下降。免疫球蛋白的分泌及免疫反應(yīng)除了發(fā)生在女性生殖道的陰道和宮頸之外，輸卵管也含有免疫物質(zhì)，并能發(fā)生局部免疫反應(yīng)，使受精幾乎不可能發(fā)生。獲能的過程發(fā)生精子的頂體膜必須發(fā)生變化，AsAb可與參與頂體反應(yīng)的位點結(jié)合，阻礙或延遲的精子獲能。
2、抗透明帶抗體對人類生殖的影響
抗透明帶抗體與透明帶結(jié)合，可抑制精子與透明帶結(jié)合，還可在補體的作用下直接產(chǎn)生細(xì)胞毒作用，破壞透明帶，從而破壞卵細(xì)胞，也可干擾孕卵破殼而妨礙著床。
3、自身免疫性卵巢炎對人類生殖的影響
抗卵巢抗體可包裹卵細(xì)胞，影響排卵，并阻礙精子穿入;抗內(nèi)膜細(xì)胞、顆粒細(xì)胞抗體影響卵巢的自分泌旁分泌功能，F(xiàn)SH受體、LH受體以及受體一激素復(fù)合物均可作為抗原而與抗卵巢抗體形成復(fù)合物，影響卵巢的內(nèi)分泌功能;增加T淋巴細(xì)胞分泌LHRH、LH樣因子，影響下丘腦一垂體一卵巢軸的功能，影響卵泡的發(fā)育。
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