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　　部分葡萄胎是什么

　　葡萄胎亦稱水泡狀胎塊，是指妊娠后滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，成水泡狀，水泡相連成串，形如葡萄而得名，屬良性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。葡萄胎的確切病因不明。葡萄胎的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)。葡萄胎患者的子宮異常增大、變軟，摸不到胎體，聽(tīng)不到胎心;可有雙側(cè)卵巢囊腫;陰道排出水泡狀組織。一旦確診應(yīng)積極治療。

　　如葡萄胎一樣，局部葡萄胎，其胚胎滋養(yǎng)層發(fā)育不良。利用管道測(cè)彎儀，可以確定胚胎或組織。如果胎兒幸存，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)育受阻，并會(huì)出現(xiàn)一系列先天畸形，例如網(wǎng)指(或連指)，腦積水。如果寶寶出生時(shí)正常，他應(yīng)該是多胞胎之一，利用雙胞胎的管道測(cè)彎儀可以看到已經(jīng)惡化的雙胞胎。

　　病理

　　葡萄胎可分為完全性和部分性兩種，前者宮腔內(nèi)充滿大小不等的水泡狀組織，無(wú)胎兒及其附屬物，染色體組型多數(shù)為二倍體。后者僅部分絨毛有水泡樣改變，可有或無(wú)胎兒，染色體組型常是三倍體。

　　臨床表現(xiàn)

　　葡萄胎患者的子宮異常增大、變軟，摸不到胎體，聽(tīng)不到胎心;可有雙側(cè)卵巢囊腫(黃素化囊腫);陰道排出水泡狀組織。血清HCG的定量測(cè)定顯著高于正常妊娠，超聲檢測(cè)可見(jiàn)“落雪征”。

　　跡象和癥狀

　　與胎兒畸形或流產(chǎn)相似。有時(shí)會(huì)有陰道異常出血，但不會(huì)出現(xiàn)致命性的心跳加速，另外其子宮的長(zhǎng)度相對(duì)較短，有時(shí)也可能正常。對(duì)于懷有部分葡萄胎的孕婦，子宮擴(kuò)張的情況很少出現(xiàn)，而子宮擴(kuò)張?jiān)谡Ｆ咸烟ピ袐D中是常見(jiàn)的。對(duì)該癥狀的診斷可采用超聲波測(cè)定人體絨(毛)膜促性腺激素的含量。

　　治療方法

　　如果胎兒能存活并且在超聲波檢查中顯示狀況良好，則孕婦可以繼續(xù)孕育胎兒。否則接下來(lái)的治療與葡萄胎的治療相似，建議人體絨(毛)膜促性腺激素含量達(dá)到正常一年以后，才能再次懷孕。

　　預(yù)防

　　大多數(shù)孕婦在懷過(guò)葡萄胎之后，都能懷上正常的胎兒，但是由于再次懷葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，在以后懷孕時(shí)應(yīng)該進(jìn)行早期超聲波檢測(cè)以排除這種可能性。

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