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首先是產(chǎn)前檢查的時間，根據(jù)妊娠各階段不同的變化特點，將妊娠全過程分為三個階段，孕早期(12周內(nèi))，孕中期(13-27周)，孕晚期(28-40周)。根據(jù)不同的時期產(chǎn)前檢查內(nèi)容也有所不同：
孕早期：在確診懷孕后，在停經(jīng)12周內(nèi)到相關婦產(chǎn)科機構建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進行第一次產(chǎn)前檢查。
孕早期主要是記錄既往病史、藥敏史、家族史、月經(jīng)史、妊娠史等;了解有無影響妊娠的疾病或異常情況;全身檢查：血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房等，了解孕婦發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài);婦科檢查：子宮位置、大小，確定與妊娠月份是否相當，并注意有無生殖器炎癥、畸形和腫瘤;化驗血常規(guī)、尿常規(guī)、乙肝表面抗原、肝功、腎功、梅毒篩查等及心電圖檢查。
孕中期：每四周進行一次產(chǎn)前檢查(16、20、24、28周)。
孕中期主要是每次體格檢查測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率，并注意有無下肢浮腫;復查血常規(guī)及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并貧血，復查尿常規(guī)及時篩查妊娠高血壓病和妊娠;孕15-20周建議做唐氏綜合征和神經(jīng)管缺陷的血清學篩查;孕20-24周建議做B超篩查胎兒體表畸形;孕24～28周建議做妊娠合并糖尿病篩查(50g葡萄糖篩查試驗)。
孕晚期：孕28-36周，兩周檢查一次;孕36周以后每周檢查一次。
孕晚期要繼續(xù)孕中期體格檢查，注意檢查胎位，如發(fā)現(xiàn)異常及時糾正;記數(shù)胎動并記錄;建議定期做胎心監(jiān)護;適時復查B超，觀察胎兒生長發(fā)育情況、胎盤位置及成熟度、羊水情況等。
首次產(chǎn)前檢查包括哪些項目
1. 血液常規(guī)：檢查紅血球、白血球、血小板、 ABO血型、Rh血型;
2. 梅毒檢查：一般孕婦罹患的梅毒大都是潛伏性的，并無自覺癥狀。但病原會經(jīng)過胎盤感染胎兒，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天性梅毒。
3. 肝炎檢查：若為乙型肝炎帶原者，于生產(chǎn)時便會透過血液感染嬰兒，使之成為肝炎帶原者。另外，妊娠期合并病毒性肝炎，可造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒死亡。
4. 麻疹抗體檢查：會造成先天性心臟病，白內(nèi)障，聽力障礙，發(fā)育不良，甚至死產(chǎn)，流產(chǎn)。
5. 尿糖檢查：檢查有沒有糖尿病。
6. 尿蛋白測量：檢查母親泌尿系統(tǒng)。
7. 超聲波檢查：可在八周，二十周及預產(chǎn)期前做。八周可確定胎兒著床位置，有沒有子宮外孕?確定預產(chǎn)期;二十周可檢查胎兒結構。預產(chǎn)期前，評估胎兒大小、胎盤、子宮情況。
8. 絨毛采檢(妊娠8-10周)，羊膜穿刺(妊娠16-20周)，檢查染色體，必要時可做代謝檢查，分子遺傳學檢查，可發(fā)現(xiàn)葡萄胎的生成。孕前檢查
因為造成胎兒異常的原因很多，有些還查不出原因，有些原因尚無適當?shù)臋z查方式，一定要按期做正規(guī)的產(chǎn)前檢查，可防止妊娠意外的發(fā)生。有高危險的孕婦，要請教醫(yī)師，做更進一步的特殊檢查。
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