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臨產孕婦怎么辨別小便和破水
來源:溫州百佳東方婦產醫(yī)院?發(fā)表時間:2013-01-11?在線提問?|?預約掛號

  預產期還沒到,你腹中的羊水卻已經迫不及待地涌出來。這時候千萬不要考慮是否要先沖個澡!馬上通知家人直奔醫(yī)院。

  一點兒都不嚇唬你,早期破水可不光是羊水提前流出來那么簡單,嚴重的會危及寶寶的生命。一定要小心對待呦!

  怎么發(fā)現(xiàn)早期破水?

  我們所謂早期破水就是還沒到分娩的時候,產痛還沒有開始,準媽媽突然感覺到有較多的液體從陰道排出,然后會持續(xù)有少量液體不斷流出。但是情況因人而異,有的準媽媽在咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時,陰道有較多液體流出;有的則可能陰道流液排出一段時間后就終斷;也有人會感覺到腹部子宮略為變小,胎兒變得比原先清楚。據統(tǒng)計,有35%的早產兒都是因為早期破水而出生的。

  怎么區(qū)分破水和小便

  孕婦在陣痛開始以前破水稱為胎膜早破。由于破水和小便都表現(xiàn)為有水樣物流出,所以由孕婦來區(qū)分破水和小便顯得非常困難。兩者的主要區(qū)別是:如果是小便流出,流出的水樣物較少,孕婦有意控制后不再有水流出。而破水則不同,通常流出的水較多,即使孕婦有意控制,仍見有水流出,這就表明破水了。由于破膜后孕婦陰道內的細菌可上行感染子宮內胎兒,所以需要及時診斷破膜并盡早使胎兒娩出。為防止孕婦分辨有誤,在不能確定時,要盡早到醫(yī)院就診。?

  為什么會發(fā)生早期破水?

  導致早期破水的原因很多,通常與細菌性陰道感染有關,其它的原因包括羊水過多、胎兒異常、子宮頸閉鎖不合、多胎妊娠、胎膜發(fā)育不良等。但多數(shù)早期破水的準媽媽沒有辦法查出原因。

  另外有些研究表明:準媽媽如果營養(yǎng)不良,特別是缺乏維生素C,也比較容易發(fā)生早期破水。

  早期破水為什么很危險?

  破水后的危險并不像我們想象的那樣:養(yǎng)水流出后,供給胎兒氧氣和養(yǎng)分的通道就中斷了,由媽媽供應的種種養(yǎng)份也跟著流失,胎兒會處于一種缺氧又缺養(yǎng)的狀態(tài)之中。其實這是錯誤的觀念,羊水的主要成份是胎兒的尿液,當然其中含有非常少量的礦物質、稀有元素和生長激素,它的主要功能是防止胎兒在母體跌倒、撞傷時受到激烈的震蕩,就好比汽車中的防撞氣囊一樣,只不過是胎兒“減震設備”罷了。

  因此,羊水的主要功能絕非是提供胎兒氧氣或養(yǎng)份。早期破水給胎兒帶來的最主要的危險因素是發(fā)生下列的并發(fā)癥:臍帶脫出、感染發(fā)炎、引發(fā)早產、胎盤剝離。其中最應該小心的是臍帶脫出,不過幸好這種危險情況發(fā)生的幾率僅為0.3~0.6%。根據統(tǒng)計大約有80~90%的準媽媽在破水發(fā)生之后,24~48小時之內出現(xiàn)早產的現(xiàn)象。不過,也有極少數(shù)的一些準媽媽在破水后,羊膜的破裂處會自己愈合,準媽媽及時補充水分,養(yǎng)水又會慢慢產生,如果是這樣就不必過分擔心。

  臍帶脫出

  破水后羊水大量流出后,還有可能臍帶脫出:臍帶是連系媽媽和胎兒之間的橋梁,媽媽透過臍帶中的靜脈輸送氧氣、葡萄糖和各種營養(yǎng)要素給胎兒,供應胎兒生長發(fā)育之所需;而胎兒進行新陳代謝后產生的二氧化碳和其他廢棄物,都要通過臍帶運送到母體內排泄。一旦羊水流出,臍帶會隨著羊水流出的壓力帶動或是重力作用,自胎兒身體與子宮壁之間的空隙掉落、脫出于陰道或是進一步掉出體外,而受到縮擠壓迫。導致胎兒缺氧、組織器官壞死、甚至于胎死腹中。

  發(fā)生早期破水該如何處理?

  如果懷疑是破水,你能做的就是:

  無論什么時候感覺破水,都要趕快到醫(yī)院做檢查,確定是不是破水。

  在發(fā)現(xiàn)有破水跡象之后,務必要躺下休息,不能再起來活動。為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應該用墊子將后臀部墊高一些。

  不要洗澡,不要在陰道里放置任何東西(不用做盆腔內檢),不要性交,保持清潔,多喝水,每天定時測兩次體溫。破水24小時之后,可進行白細胞計數(shù)檢查,以確定是否有感染。你的醫(yī)生可能要定期聽胎心。

  如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(胎糞),要告訴醫(yī)生,因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果,常常意味著胎兒受壓或發(fā)生危險。

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