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輸卵管性不孕是指當輸卵管由于淋球菌感染、結核菌感染、衣原體感染、支原體感染或其它細菌感染，使輸卵管發(fā)炎破壞了輸卵管內膜組織，使輸卵管閉塞、粘連、積水等，精子與卵子無法在通道相遇，引起不孕。此外，闌尾炎及流產后、上取節(jié)育器后、產后或盆腔手術后所引起的繼發(fā)感染也可導致輸卵管性不孕而不孕。
造成輸卵管性不孕最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕，引起管腔狹窄或阻塞。結核菌的感染是一個主要的病因。
在我國尤其在農村，結核性輸卵管炎引起的輸卵管不通是很常見的。其次，有一些致病菌如葡萄球菌、鏈球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染。國內亦有滴蟲引起炎癥的報道。人工流產后引起急性盆腔炎、輸卵管炎也是屢見不鮮的。子宮內膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞，總之，這些都是屬于病理性的原因。而輸卵管結扎術、粘堵術及輸卵管銀夾等是人為造成輸卵管性不孕以達到絕育目的的方法。
誤區(qū)：
輸卵管性不孕的診斷一定不要選擇通水，簡單通水是不能明確輸卵管情況的，而且會有假陽性，比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些，它是診斷不出來的，通與不通不能具體定位，誤導醫(yī)患。選擇造影，好選擇動態(tài)數字化子宮輸卵管碘油造影，有些輸卵管輕度粘連的不孕病例，做一次動態(tài)數字化子宮輸卵管碘油造影后即懷孕，這意味著在一些情況下做輸卵管檢查能起到治療的作用。但是在絕大多數的情況下必須通過輸卵管的微創(chuàng)手術才能復通。再通的成功率取決于阻塞的性質和范圍大小。
輸卵管性不孕性不孕是不孕癥中的難治病癥，很多醫(yī)院在多用各種中藥進行治療，孰不知，輸卵管性不孕本身是器質性病變(即機體解剖及結構的病變)，而中醫(yī)中藥對器質性病變是沒有作用的。選擇頻繁通水治療副作用很大，有可能造成感染及輸卵管積水。
目前主要采用輸卵管整形手術來疏通輸卵管，包括輸卵管吻合術、造口術、粘連分離術、傘成形術等。
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