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　　男性陰莖扭轉(zhuǎn)究竟是什么

　　陰莖扭轉(zhuǎn)(penile　torsion)指陰莖頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)，偏離陰莖腹側(cè)中線(xiàn)，多呈逆時(shí)針?lè)较?，即向左扭轉(zhuǎn)。該類(lèi)患者的陰莖一般發(fā)育正常，本病除表現(xiàn)陰莖扭轉(zhuǎn)外，多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，一部分病人可有陰莖痛性勃起，鮮有因扭轉(zhuǎn)造成尿道狹窄或梗阻，有發(fā)生兩側(cè)腎積水的可能。陰莖扭轉(zhuǎn)常合并尿道下裂等其他泌尿生殖系統(tǒng)畸形。

　　陰莖扭轉(zhuǎn)是一種少見(jiàn)的先天性畸形，其發(fā)生是由于陰莖海綿體和尿道海綿體在發(fā)育過(guò)程中不平衡而形成扭轉(zhuǎn)所致。陰莖可沿縱軸向左或向有扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)一般小于90°角，鮮有達(dá)到180°角者。皮膚的中縫隨扭轉(zhuǎn)而移位，陰莖腹側(cè)皮膚發(fā)育不良。本病除表現(xiàn)陰莖扭轉(zhuǎn)外，多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，一部分病人可有陰莖痛性勃起，偶有因扭轉(zhuǎn)造成尿道狹窄或梗阻，有發(fā)生兩側(cè)腎積水的可能。陰莖扭轉(zhuǎn)常合并尿道下裂等其他泌尿生殖系統(tǒng)畸形。

　　病因

　　引起陰莖扭轉(zhuǎn)可能由以下幾個(gè)原因之一造成：

　　1, 尿道上、下裂：這是尿道在發(fā)育過(guò)程中,開(kāi)口處的位置發(fā)生了異常.尿道開(kāi)口在陰莖的背側(cè),稱(chēng)為尿道上裂;尿道開(kāi)口在陰莖的腹側(cè),稱(chēng)為尿道下裂.尿道上,下裂者,常同時(shí)伴有尿道周?chē)钅ざ炭s和缺乏彈性,因此平時(shí)陰莖會(huì)向上或向下彎曲,勃起后彎曲更加明顯。

　　2, 陰莖海綿體發(fā)育不對(duì)稱(chēng),一側(cè)較粗,一側(cè)較細(xì),勃起時(shí)陰莖就會(huì)向細(xì)的一側(cè)彎曲,比較多見(jiàn)的是向左彎曲。溫州治男子不育癥醫(yī)院

　　3, 陰莖損傷。在受傷時(shí),一旦陰莖海綿體的白膜受傷,又未能及時(shí)修補(bǔ),或發(fā)生血腫后又繼發(fā)感染,這樣白膜的擴(kuò)張能力,就會(huì)因疤痕的形成而減退或消失,從而導(dǎo)致陰莖彎曲.此外,尿道手術(shù)不當(dāng),穿透尿道海綿體,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管發(fā)生炎癥,侵及海綿體,也會(huì)造成陰莖彎曲。

　　4, 纖維性海綿體炎.這是由于陰莖海綿體的白膜發(fā)生纖維化改變,以致陰莖勃起時(shí)出現(xiàn)彎曲.在我國(guó),這種情況比較少見(jiàn)。

　　治療

　　所謂“十個(gè)男人九個(gè)歪”，說(shuō)明男人陰莖彎曲是一種社會(huì)普遍現(xiàn)象。只要不影響正常勃起和性交，一般不建議手術(shù)治療。

　　單純性陰莖扭轉(zhuǎn)無(wú)癥狀者不需手術(shù)治療，如有痛性勃起或合并尿道下裂者(即第一個(gè)病因：尿道上、下裂患者)，應(yīng)行矯正手術(shù)。

　　手術(shù)要點(diǎn)有：于陰莖頭縫一線(xiàn)牽引，在陰莖基底部作一環(huán)行切口，深達(dá)誨綿體的白膜，向周?chē)吧舷掠坞x，使陰莖轉(zhuǎn)至正常位置，然后對(duì)合兩端切緣并間斷縫合。術(shù)后加壓包扎，不必放置引流物。術(shù)中需注意基底部之環(huán)行切口要切至白膜，否則無(wú)法使陰莖轉(zhuǎn)至正常位置，并注意游離時(shí)勿損傷海綿體。

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