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支原體感染的治療
來源:溫州百佳東方婦產醫(yī)院?發(fā)表時間:2009-11-25?在線提問?|?預約掛號

    支原體感染時常見性疾病之一,在成人之間以性交為主要傳播方式。對于生殖道支原體感染的治療,必須權衡利弊,慎重進行,不可過于積極。對感染者配偶或性伴的治療也同樣要慎重,關鍵是要針對可能合并存在的其它性病病原體感染。有許多支原體感染者,長期使用抗生素治療,但支原體檢查依然陽性,而且還出現(xiàn)了許多新的不適。究其原因,極為復雜,支原體耐藥、檢測錯誤或試劑不過關、二重感染(長期應用抗生素者容易出現(xiàn)真菌、其它不敏感細菌感染)、心理因素等均可能存在其中。
    治療支原體感染的常用藥物:
  一般而言,對衣原體感染有效的藥物對支原體感染也有效。必要時,可采用四環(huán)素類藥物(常用的有四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素)、大環(huán)內酯類藥物(常用的有紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素)和喹諾酮類藥物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大觀霉素、克林霉素、克拉霉素等治療生殖道支原體感染,療程為1~2周。其中紅霉素對人型支原體無效,克林霉素對解脲支原體無效。對女性盆腔炎,應考慮其多因素性,治療應包括針對淋球菌、沙眼衣原體、人型支原體及厭氧菌的抗生素,國外推薦頭孢西?。辔鳝h(huán)素或克拉霉素+慶大霉素的聯(lián)合治療方案。
    支原體的耐藥性
  近年來,支原體對抗生素的耐藥性問題已引起多方注意,濫用抗生素可能是導致支原體耐藥的重要因素。有報道,解脲支原體對四環(huán)素的耐藥性占10%~20.6%,對多西環(huán)素的耐藥占8%~27.5%,對紅霉素的耐藥占10%~52.4%。解脲支原體和人型支原體對氧氟沙星的耐藥占近20%。此外,對羅紅霉素及阿奇霉素耐藥的支原體也有報告。由于支原體對抗生素的耐藥性有日漸增加的趨勢,臨床用藥時應予以注意。有專家主張在治療支原體感染時,為了減少或防止耐藥性的出現(xiàn),宜采用2~3種不同類型的抗生素聯(lián)合治療。同時,還可給予中藥輔助治療,但尚未發(fā)現(xiàn)治療支原體的特效中藥。
  總之,生殖道支原體感染是目前醫(yī)學界爭議頗多的問題。支原體是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到證實。生殖道支原體感染不僅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括嬰幼兒)中也同樣存在泌尿生殖道支原體的寄居。因此,生殖道支原體并非一定是性病,也并非都要治療。生殖道支原體感染的治療要視具體情況而定,切忌急躁草率。

    溫州百佳東方婦產醫(yī)院婦科診療中心秉承國際婦科醫(yī)療管理理念,融合國內外醫(yī)療技術精華,針對不同年齡階段女性制定精細化診療方案。醫(yī)院引入國際疾病預防、治療、愈后維護上的成熟診療理念,通過臨床檢查、監(jiān)測與評估,借助愈后CRM管理系統(tǒng),達到疾病預防、系統(tǒng)規(guī)劃治療、愈后康復保健等終身維護女性生殖系統(tǒng)健康的目標。如果您有關于婦科疾病的任何疑問,請點擊在線商務通或QQ與專家進行一對一在線交流,也可撥打提問熱線:0577-86750555!

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